高血压指导建议范例

高血压指导建议范文1

【关键词】肠镜检查;心理指导;穴位按压;依从性

【中图分类号】R574.62 【文献标识码】C 【文章编号】1008-55（2010）11-0056-01

肠道疾病是常见病、多发病,近年来随着人们生活节奏的加快,工作压力增大,饮食不当等原因,致使肠道各类疾病一直居高不下。随着科学技术的日新月异,肠镜已成为医院的常用仪器，但肠镜检查易导致患者出现腹痛、腹胀等不适，一些受检者因恐惧、焦虑而害怕检查，有时甚至延误诊治[1]，也有一部分受检者在检查过程中因过度紧张而不得不停止检查。因此，探索一种行之有效的护理干预措施，对肠镜检查的顺利进行是非常必要的。

1资料和方法

1.1一般资料:选择2009年1-3月份需做肠镜检查的患者160例，随机分为两组，干预组80例，对照组80例。其中男85例，女75例，年龄20～75岁，平均年龄（50.1±0.6）岁； 所有患者均排除严重、冠心病、脑血管病和糖尿病。两组患者在性别、年龄、患病严重程度等方面无明显差异。（p＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对干预组受检者检查前主动与其交流，并进行自我介绍，使患者对医务人员有所认知，耐心倾听患者主诉并辅以点头、微笑等体态、语言表示理解，建立良好的护患关系,提高患者对治疗地依从性。

和检查知识的健康教育，让患者及家属了解肠镜检查的直观性和准确性，介绍检查、治疗成功的病例，增强患者的信心。

1.2.3告知患者检查过程中可能出现的一些不良反应，使患者形成正确的理解，达到最佳配合，减轻或消除焦虑心理，对受检者提出的要求和问题给予解答，整个镜检过程允许其家人在场陪同。

1.2.4检查时协助患者采取左侧卧位，两腿屈曲，医护人员注意力高度集中，以精湛的技术，熟练的动作头进行肠镜检查操作，使患者高度信任肠镜检查的安全性，从而消除一切顾虑。进镜前用盐酸利多卡因胶浆涂抹肠镜表面，当肠镜部出现不适时，我们以亲切的语言予以安慰和鼓励，并嘱病人全身放松，做深呼吸，因呼吸训练可有效减轻患者紧张焦虑情绪[2],同时按压中脘穴减少患者腹痛、腹胀的反应，让其感受到医务人员的重视和关爱，按压由轻到重，直至检查结束。

1.2.5检查完毕，用清洁卫生纸擦拭干净，休息片刻扶起病人，仔细询问有无不适。

1.2.6对照组按照传统的肠镜检查护理模式对患者进行护理。

1.3疗效观察:两组紧张程度，腹痛、腹胀的反应，检查所用时间有明显差异。无恐惧感或轻度恐惧，无或有轻度不适感，但不回避为Ⅰ级；有恐惧感，有腹痛、腹胀并试图回避为Ⅱ级；有强烈恐惧感，腹痛、腹胀较重，尽力回避，需护士协助固定才能进行检查为Ⅲ级[3]。

1.4统计学方法：两组紧张程度、腹痛、腹胀的反应、检查时间比较，采用SPSS10.0软件包进行统计分析，结果有显著性差异（p

2结果

对照组与干预组对比干预组心理、生理反应较轻，检查耗时较短；对照组心理、生理反应较重，检查耗时较长。详见表1。

3讨论

肠镜检查舒适诊断和治疗肠道疾病最直观、最可靠的方法，目前已广泛应用与临床。由于它是一种侵入性操作，极易引起肠镜检查患者紧张、恐惧等心理应激反应， 再加上插管刺激引起腹痛、腹胀等反应会影响我们检查的过程，而我们通过心理联合穴位按压干预方法，显著降低了患者的心理、生理应激反应，提高了肠镜检查患者的依从性，减轻了患者的痛苦，缩短了检查时间。此方法简便易行，有较大的推广前景。

参考文献

[1]李兰珍，於军兰，杜惠兰.胃镜检查术病人的心理护理[J].护理研究，2005，19（8B）：1458～145

高血压指导建议范文2

日前，由中华医学会心血管病学分会高血压学组发起，全国29位高血压领域的专家共同起草制定的《清晨血压临床管理的中国专家指导建议》正式发表。该建议就清晨血压管理给出了清晰、具体、可操作性强的推荐，对医生与患者都具有指导意义。

《建议》强调，要把清晨血压作为一个切入点和突破口，对于提高高血压整体管理水平至关重要。清晨血压管理首先要从清晨血压的监测评估入手，通过监测清晨血压来了解清晨血压的控制情况，评估降压治疗的效果。《建议》指出，所有高血压患者都应常规进行清晨血压监测与评估。对于高血压易患人群，也应进行清晨血压筛查。

l．清晨血压的定义。清晨血压一般是指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果或动态血压记录的起床后2小时或早晨6至10点之间的血压。当家庭血压监测或动态血压监测清晨血压≥135/85毫米汞柱和（或）诊室血压≥140/90毫米汞柱即为清晨高血压。

2．清晨高血压危害大。清晨血压长期过高会给患者带来很多严重危害：会造成心脏以及造血系统的血凝状态；损害大脑、血管和肾脏；引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加；使血小板聚集增加；诱发无症状的动脉硬化症、颈动脉内膜增厚斑块、缺血性中风；导致血管结构病变或功能改变；同时会引起蛋白尿的产生等。

研究显示，猝死、心肌梗死和脑卒中等发病高峰均在觉醒前后4～6小时内。缺血性脑卒中在清晨时段的发生风险是其他时段的4倍；心血管死亡风险在早上7～9点间比其他时段增加70%。

3．清晨血压评估。有3个方法：一是患者到医院测量，二是起床后1个小时内用家庭血压表测量，三是佩戴24小时动态血压监测仪观察清晨血压的变化。3个方法都可以使患者了解清晨血压监测的指标，其中家庭自测最方便实现。

为了得到准确结果，测量前需要把握“3个要”：一要在清晨服药前测量。二要在起床后1小时内，排空膀胱、排便后测量。这是因为排便前，由于张力刺激会使血压不稳定。三要在早餐前测量，因为进餐会对人体产生影响，这时的血压不能代表患者实际血压。此外，对于老年高血压患者而言，为了防止性低血压，除了监测坐位血压外，还要注意测量站立位的血压。

4．清晨血压控制策略。。

首先，进行生活方式干预，戒烟、戒酒、充足的睡眠可以改善清晨血压。研究发现，重度失眠患者及睡眠呼吸障碍综合征的患者，清晨血压更容易升高，控制好这些疾病有助于降低清晨血压。

第二，避免剧烈运动。对于高血压患者来说，清晨是最危险阶段，此时进行晨练特别是剧烈运动，会增加心血管事件的发生。

第三，有效的降压治疗。药物治疗是最根本的措施，选用覆盖24小时的长效药物，才能使清晨血压控制效果更佳。中国高血压指南推荐，在清晨高血压阶段使用长效制剂，每天1次能保证24小时有效控制血压，防止心脑血管事件发生。

需要注意的是，每个人对药物的选择性、适用性、反应性不一样，而且合并机体状态不一样。比如有些合并糖尿病或慢性肾病的患者，除了清晨血压高外，夜间血压也会有所增高，单一用药对他们效果不佳，需要选择长效药物和其他药物联合共同维持夜间和清晨血压的下降。

高血压指导建议范文3

【关键词】预防；高血压；并发症；健康指导

高血压病的发生率高，特别是中老年人，现严重危害着人类健康，高血压及其伴发的并发症已经对患者的健康及生命形成了严重的威胁性，更有甚者导致患者残废或死亡[1]。目前，我国高血压患者常伴发心脑血管病及肾脏并发症，如脑出血、心梗、肾损伤等[2]，出现头痛头晕、心悸等。而对患者进行一些正确的有效的健康指导和心理指导，是预防高血压并发症中很重要的一项临床工作。。

1高血压疾病的知识普及

高血压病在临床上很常见，是以体循环的动脉压持续升高导致临床表现的一种综合征，属于临床最常见的一种心血管疾病。此病不仅发病率高，且还能引发严重的脑、心、肾等器官的并发症，导致患者致残或死亡，故需引起患者的注意，提高患者其严重性的认识。其中向患者普及其高血压病的诊断标准，以为患者提供其观察的指标，为：在不使用抗高血压的药物及安静状态下，其收缩压在140mmHg以上，或舒张压大于90mmHg。且长期不控制的高血压病可能会并发冠心病、脑血管病、高血压心脏病、高血压脑病、慢性肾功能衰竭及高血压危象等。

2各并发症的健康指导

2.1冠心病由于长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄，或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。故对这类患者需在注重控制高血压的同时也需防止动脉粥样硬化的形成。少吃或者不吃动物的脂肪和高胆同醇类的食物，如动物的内脏、油炸的食品等[4]。因高脂饮食可出现肥胖，诱发动脉硬化，故高血压的患者应以多素食、清淡为主[3]，适宜进食低脂及低胆同醇类的食物，多吃蔬菜水果等，或选食用具有降脂作用的食物，比如海带、芹菜、海参等[5]。同时建议患者定期随访心电图、胸片、心脏超声，了解有无该并发症发生。

2.2脑血管病包含脑溢血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风，其病势凶猛，且致死率极高，即使不致死，大多数也会致残。高血压患者血压越高，中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时，再加上一时的激动或过度的兴奋，如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，会使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织。故对于此类高血压的患者，需进行心理指导。以了解患者的心理变化，及生活和工作情况等，进行对应开展心理疏导治疗，鼓励患者常保持开朗、乐观的心态，并遇事需冷静，耐心，不急、不躁等，以避免其不良情绪的刺激，导致血压升高。同时建议患者若有头痛、呕吐或肢体活动障碍或感觉障碍时做脑CT检查，以及早发现脑血管病。

2.3高血压心脏病高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大，称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势，最后或者可能会因心脏肥大、心率失常、心力衰竭而影响生命安全。对于此类的患者，需嘱其长期地坚持按时合理地服用降压药，以控制血压。对于长期服用利尿剂的患者，可导致患者体内电解质发生紊乱，故需定期复查其电解质，并注意补钾治疗。高血压的患者必须长期坚持地服药，不能因为一时的血压正常而自行停止服药。同时建议患者定期随访心电图、胸片、心脏超声，了解有无该并发症发生。

2.4高血压脑病主要发生在重症高血压患者中。由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围，脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。临床上以脑病的症状和体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，严重的甚至会昏迷和抽搐。对于此类患者，需密切监测其血压的变化，要定时间、定、定血压计及定测量的部位地对血压进行监测，一旦发生严重变化时，排除脑血管意外，应及时进行相应处理，并及早地预防血压的过高，防止发生高血压脑病。

2.5慢性肾功能衰竭高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症，其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响，形成恶性循环。一方面，高血压引起肾脏损伤；另一方面，肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期，肾小动脉发生硬化，肾血流量减少，肾浓缩小便的能力降低，此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展成为尿毒症。。

2.6高血压危象高血压危象在高血压早期和晚期均可发生，紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因会导致小动脉发生强烈痉挛，导致血压急剧上升。高血压危象发生时，会出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急以及视力模糊等严重的症状。对于此类的患者，需嘱其在日常生活中，应合理安排好休息及活动时间，养成良好健康的生活习惯，以保证患者有充足的睡眠时间。及不能突然停服降压药，需要时应慢慢减药。当出现此危象时，首先需用解痉扩血管的药物以缓解其症状，再长时间坚持使用降压药以控制血压。

3出院指导及随访

告诉患者出院后应严格遵医嘱服药，每天测压，做好记录，并定期复查，防止高血压并发症的发生。。每月随访一次，并采用自制的高血压健康教育的信息反馈调查表在出院后每个月对病人的治疗情况、遵医行为等内容进行调查。

综上所述，对患有高血压的病人，进行有效的健康指导，通过在饮食、活动、休息、用药等方面的正确指导，使患者的观念得到改变，能让患者更加正确地认知高血压及高血压并发症带来的严重危害性。从而从生活饮食上，均有个科学的指导，使得患者的血压得到了很好地控制，以提高患者的生活质量，并延长其生存时间。

参考文献

[1]陈小凤.高血压病人的自我保健意识调查分析与健康指导[J].中国现代临床医学，2006，5（5）：69.

[2]刘爱菊.对高血压患者的健康指导[J].中国医药卫生，2005，6（12）：74.

[3]陈春明，葛呵佑.中国居民膳食指南[M].北京：华夏出版社，2007：96-98.

高血压指导建议范文4

关键词：高血压；社区护理；干预对策

近年来，随着人们生活水平的不断提高和生活方式的变化，高血压呈逐年上升趋势。据统计我国现有高血压已经达到了2亿人。高血压病是常见病、多发病，已成为影响人类健康的"无声杀手"，也是心脑血管等诸多疾病危险因素中最重要的因素，但对于高血压的知晓率不足30%，治疗率仅为25%，控制率仅为6%[1]。高血压并发症常累及多个器官，致残致死率高，严重影响患者的身心健康，并给患者本人、家庭和社会带来承重的负担。据社会医学专家分析，吸烟、膳食不平衡、缺乏体育锻炼等不健康的生活方式是导致近年来高血压上升的主要原因。许多专家认为要使高血压患病率、致死率、致残率得到控制，最有效的方法是社区综合防治。在高血压的社区防治工作中，积极开展社区护理干预，可以大大提高高血压的防治水平。笔者结合工作实际，浅谈高血压的社区护理干预策略。

1 健康教育与健康促进

健康教育是社区护理干预的基本形式，是显著提高人们对高血压的认识，提高自我保健意识和能力，转变不良生活方式，培养健康行为的最佳手段。目前，我国高血压患者数众多，且每年还不断涌现大量新病例。临床检查只能发现少数非早期的病例，通过治疗只能使已发现的患者缓解症状，降低血压水平，并不能解决引起高血压疾病的危险因素和减少新患者的迅速增加，故治疗在整个高血压防治中效果局限。高血压疾病产生的原因有多方面，如不良生活方式、环境因素、遗传、年龄增长等。目前的医疗水平尚无法改变遗传和年龄因素，但影响高血压疾病的不良生活方式和环境等高危因素是可以并只能通过健康教育与健康促进干预才能实现改变。健康教育与健康促进在高血压等心血管疾病防治的社区综合干预中，发挥着越来越重要的作用。

2 从医行为干预

从医行为差是高血压病患者的危险行为因素。实验研究表明，抗高血压药物确有效果。降压药物已能使90%以上的高血压患者血压降至正常，但目前患者的从医行为很不理想。患者的从医行为主要表现在对服药从医性和医生多种非药物治疗建议的依从性。因此对高血压患者进行遵医行为的健康教育十分必要。

3心理指导与干预

长期的精神压力和心情抑郁是引起高血压等慢性病的重要原因之一，也是影响高血压病治疗效果的重要因素。高血压患者应心胸开阔，避免紧张、急躁和焦虑状态，同时还要劳逸结合、心情放松。。还应建议他们参与社交活动，提倡选择适合个人的体育、绘画等文化活动，增加老人的社交机会，在社团活动中倾诉心中的困惑，得到同龄人的劝导和理解从而提高生活质量，达到良好的心理状态。

4 膳食指导

4.1 控制脂肪的摄入量，食用油用量小于25g/d，尽量少食用猪油、牛油、肥肉、全脂奶等动物性油脂及动物脑、脊髓、卵黄、鱼子、动物内脏等高胆固醇食物，增加膳食纤维的摄入。

4.2 减少膳食钠盐摄入量。。

4.3 增加膳食钾和钙的摄入。研究表明，钾可以缓冲钠盐升高血压的作用。富含钾、钙的食物如绿叶蔬菜、豆类、菌类和鲜奶类。建议还可以选择食用含钠底钾高的"低钠盐"，能达到限盐补钾的双重作用。

4.4 戒烟限酒。流行病学研究证实，饮酒已作为高血压的危险因素。吸烟也是心血管病的重要危险因素。因此提倡高血压患者戒烟限酒。

5 体重控制

体重增加所致超重与肥胖是高血压发病的一个首要的危险因素。我国正常体重指数（BMI）18.5～23.9，≥24者为超重，≥28者为肥胖。腰围/臀围之比：男≥0.9，女≥0.85者为向心性肥胖。减肥速度因人而异，以0.5～1.0kg/w为宜，初步减重不要超过原来体重的15%，不要采取极端饥饿的方法达到快速减重的目的，关键是要控制膳食脂肪和热量的摄入，增加体力活动，增加热量的消耗。

6 运动锻炼

美国南加州大学医学院的研究认为，运动、饮食及压力处理这3种方法联合起来运用才是控制高血压最有效的办法[2]。有规律的中等强度的有氧耐力运动是预防高血压，降低心脏病的风险的良好方法之一。特别要注意的是只有"中等强度的有氧耐力运动"对血压有好处，强度比较大的运动反而在短时间内会使血压提高。锻炼强度和方式因人而异，以运动后不出现疲劳或明显不适为度，如果运动后感觉良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式是适宜的。适当的运动量可考虑"1、3、5、7方案"，即至少活动1次/d，至少活动30min/次，至少活动5d/w，活动后心率不要超过"170-年龄（岁）"[3]。运动项目可根据年龄、身体状况及爱好决定，如快步行走、慢跑、游泳、健身操、太极拳等。

7 以家庭为单位的健康行为干预

对高血压患者的干预管理以家庭为单位，不仅仅是因为此病的家族聚集性，更是因为一个人的健康观念、生活方式、从医行为的改变往往离不开家庭的支持。深入家庭，发现问题，结合家庭的实际情况，制定切实可行的干预方案，提高家庭功能的作用，彻底改变不良生活方式。

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参考文献：

[1]杜雪平.实用社区护理[M].人民卫生出版社，2012.11.

高血压指导建议范文5

【关键词】高血压；药物不良反应；合理用药

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.013文章编号：1004-7484（2014）-05-2414-01在心血管系统疾病中，高血压较为多见，其为心脑血管疾病的主要病因，及重要危险因素，并且属于心血管病主要致死原因[1]。高血压患者服用降压药的时间较长，通常需终身服药，合理选择药物，可有效减少心脑血管并发症的产生。并可预防多种并发症的发生发展，如冠心病、心力衰竭、脑卒中，及肾脏损伤等[2]。

1资料和方法

1.1一般资料2012年1月――2013年1月收治于本院的75例高血压患者中，有男性患者39例，女性患者36例，患者的年龄为35-78岁，平均年龄为57.9岁，患者的平均病程为（8.5±3.5）年。75例患者均符合1999年WHO高血压病诊断标准[3]，全部患者均已确诊，并且长期服用降压药治疗。

1.2方法收集75例高血压患者的临床资料，并进行回顾性分析。对其在抗高血压治疗过程中，所产生的药物不良反应情况，及用药情况，进行统计分析。

2结果

在75例高血压患者中，15例应用利尿剂，其中出现低钾血症患者1例；13例应用β受体阻滞剂，其中出现支气管痉挛和心动过速者，均各为1例；13例应用钙离子拮抗剂，其中出现水肿者1例；15例应用血管紧张素转换酶抑制剂，其中出现咳嗽和低血压者，均各为1例；11例应用血管紧张素II受体拮抗剂，其中出现恶心头晕者1例；8例应用α1受体阻滞剂，其中出现低血压者1例。

3讨论

目前，高血压患者在我国人群中占据着一大部分比例，并分布在各个职业阶层、各个年龄阶段，每年因高血压死亡人数居于我国每年病患死亡人数的前端，高血压患者的合理用药有着非比寻常的意义。高血压是人们生活中常见的病患，严重威害着人们的健康和生命安全，每年因高血压致死的人数量众多[4]。相关研究表明，在诱发心脑血管事件的危险因素中，高血压疾病占有重要位置，有35%左右的冠心病，75%以上的脑血管意外，和血压异常升高，具有相关性[5]。不合理使用降压药物，为导致高血压患者药物不良反应发生率增高的主要原因。因此，对于临床医师而言，其应对各类降压药物，进行充分的了解，包括其适应症与禁忌症。并根据患者个体的差异，合理选择降压药物，增强患者合理用药指导，其在增高高血压患者的临床治疗效果，降低药物不良反应发生率中，均可起到关键作用。

在常用降压药中包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂和α1受体阻滞剂。

利尿剂主要适合用于一、二级高血压，其对盐敏感性高血压，具有较好的降压效应。对于没有并发症的老年单纯收缩期高血压患者而言，利尿剂为首选药物。小剂量使用利尿剂，其药物不良反应较少。如长期大剂量使用，对于电解质紊乱、糖，和脂肪代谢异常等，均可增加其风险。利尿剂的不良反应，主要时低钾血症，高尿酸血症、高钙血症、高脂血症，及高血糖等。也可导致男子阳痿，或者低下，造成女子出现月经不调，闭经，甚至发生停止排卵。对于肾功能减退患者而言，利尿剂也可造成不利影响，因此应慎重使用利尿剂。高血压伴痛风的患者，建议禁用利尿剂，高血压合并高血脂，或者糖尿病的患者，建议慎重使用利尿剂，高血压伴心电图异常的患者，建议避免使用利尿剂。

β受体阻滞剂可对交感神经活性，起到抑制作用，可降低心率和血压。对于心衰患者而言，则可增加其运动耐量，β受体阻滞剂适用于高血压合并缺血性心脏病患者，包括心绞痛、冠心病，心肌梗死后，及心律失常者。对于在静息时心率较快的中青年患者，或者在并发心绞痛时，β受体阻滞剂尤其适用。其药物不良反应，主要包括对患者支气管哮喘，起到诱发或者加剧作用，对患者心脏功能，起到抑制作用，对患者外周血管，可引起收缩和痉挛，并可产生反跳现象，引起失眠、抑郁，及眼-皮黏膜综合征等。对于心脏传导阻滞的患者，及心动过缓、哮喘，周围血管并患者，及慢性阻塞性肺部者，建议禁用β受体阻滞剂。

高血压指导建议范文6

不重视查病因，结果凶险

还真是不查不知道，一查吓一跳。小聂不止血压高，肾功能也出了问题。考虑到宝宝马上要出生，加上工作也比较忙，他没有按医生的建议做进一步检查就匆匆出院了。出院后，小聂虽然坚持吃药，但血压仍控制不理想，大都在160～180/100～110毫米汞柱之间。门诊随诊时，小聂抱怨说降压药物都吃了五种，一日三餐当饭一样吃，可就是没效果。门诊医生诊断他为顽固性高血压，多次建议他住院规范治疗，进一步完善检查，可都被小聂以忙为理由拒绝了。

一年多过去了，小聂逐渐出现头昏、记忆力下降、夜尿增多等症状，这次他不得不放下工作，住进了医院心血管内科。心血管内科专家立即查看患者所有病历，组织全科人员协同介入导管室，一起讨论制定详尽的治疗方案。

结合前一次住院的检查结果，医生认为小聂需要先完成肾动脉造影检查。在介入室医生的指导下，经肾动脉造影，医生终于发现了导致小聂高血压顽固的元凶：双侧肾动脉严重狭窄。随即，医生在他的双侧肾动脉植入支架。支架植入后，配合两种小剂量降压药物口服，小聂现在血压恢复正常，头昏症状消失，肾功能也明显改善。

7天后，他康复出院。医生说小聂以后吃的药会越来越少，身体状况也会越来越好，但一定要注意门诊随诊。小聂紧紧握住医生的双手说：“谢谢！早该听医生的建议做进一步检查就好了，顽固的不是血压，是自己，幸好亡羊补牢，为时未晚。”

对因治疗，降压效果好

临床上高血压分原发与继发两大类。原发性高血压指病因尚不清楚，而以血压升高为主要表现的一种性疾病，故又称高血压病，占所有高血压病人的90%以上，大都为中年发病，目前尚难根治，但能控制。继发性高血压的血压升高有明确原因，因其发生原因比较简单而清楚，故又称单因性高血压，约占高血压病人的5%～10%。

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对于继发性高血压的治疗，首先要寻找病因，才能有效地将血压控制在正常范围，单用降压药治疗效果则不佳。如嗜铬细胞瘤患者在手术切除瘤体后，血压大都完全正常;如小聂的肾动脉狭窄，经肾动脉支架植入，血压也不再顽固性升高。

继发性高血压的可疑人群